2.9 Patologías frecuentes del Aparato Respiratorio

Patologías respiratorios en perros y gatos muy difícil de diagnosticas ya que se asemejan mucho con las cardiacas, por lo que es muy importante datos aportados por los dueños.

2.9.1. DATOS CLÍNICOS

FISIOLOGIA DEL PACIENTE

Tanto edad como raza es muy importante para diagnostico.

Infecciones: jóvenes no vacunados.

Neoplasia, bronquitos crónica o parálisis laríngea: adultos o geriátricos

FACTORES AMBIENTALES

Muy importante donde vive (campo o ciudad), casa (+ riesgo traumatismos, infecciones o intoxicación) o piso, solo o con más animales afectados o no, donde haya maleza espesa (+inhalar cuerpo extraño), contaminación ambiental, si es fumador pasivo, inhalar heces acaros polvo (asma felina), calefacciones, aire acondicionado, alfombras (asma).

Síntomas:

Su aparición en forma agua o crónica (apreciado por el dueño) ayuda a favorecer el diagnostico.
Normalmente: síntomas agudos — patología cardiaca , Síntomas crónicos —patología respiratoria
En ocasiones al dueño le es difícil establecer el inicio del problema, por lo que es necesario apuntar frecuencia de los síntomas, sin son continuos o intermitentes, etc. Si están relacionados entre sí o con ejercicio, excitación o excesivo descanso.

2.9.2.- SISTEMA DEFENSIVO DEL APARATO RESPIRATORIO

Sistema respiratorio contacto medio externo, expuesto al polvo, microorganismos, y compuestos tóxicos que contiene el aire. Por lo que el sistema cuenta con mecanismos defensivos.

Acondicionamiento y depuración del aire inspirado

Cuando el aire entra debe modificar sus condiciones:

Modificación de la temperatura: Aire calentado vía nasal por mucosa de cornetes y tabique, sigue calentándose a través de nasofaringe, laringe y tráquea, cuando llega a bronquios temperatura adecuada. Si respira por la boca y está muy frio puede irritar mucosa traqueo branquial.

Modificación del grado de humedad: Se humedece fosas nasales y a lo largo del árbol traqueobronquial, de modo que al llegar alveolo saturado vapor de agua. Así evitamos aire excesivamente seco sobre la mucosa.

ELIMINACION DE LAS PARTICULAS EN SUSPENCION

1.-Depuración nasal:

Partículas gran tamaño pelos ventanas o vestíbulo nasal (los que lo posean)
En el moco según va pasando por el recorrido.

2.- Depuración traqueobronquial:

Para particular diameter inferior 5 micras que atraviesan barrera anterior, pero quedan atrapados en el moco desde laringe al bronquio terminal. Ese moco asciende a faringe y es deglutido o expectorado.

3.- Depuración alveolar:

Partículas que llegan alveolo eliminadas por fagocitos o macrófagos alveolares. Las partículas fagocitadas digeridas por bacterias o por espacio intersticios. Las partículas más pequeñas permanecen suspendidas en aire alveolar y expulsadas al respirar.
Tos: Mecanismo defensivo movimientos de expulsión súbita del aire para eliminar el moco y los materiales contenidos en laringe y árbol traqueobronquial y mantener libres vías respiratorias.

Es junto a transporte mucolciliar es el mecanismo protector mas importante. Su naturaleza puede ser útil para diagnostico (pero hay que tomarlo con precaución)

Normalmente:

Tos suave — vias respiratorias bajas , Tos seca — vias respiratorias altas.
Tos respiratoria: Origen aparato respiratorio Anterior, alta o superficial: escasa expectoración (facil eliminar)
Anterior, alta o superficial: escasa expectoración (facil eliminar)
Rino-faríngea // Laríngea // Traqueal (+profunda suele llamarse bramido ganso o de oca)
Posterior, baja o profunda: abundante expectoración (dif. Eliminar)
Bronquial // Pulmonar // Pleural (no moco, salvo rotura pulmonar)
Tos extrarrespiratoria: Mediástica // neurógena // gástrica // hepática // útero-ovárica

La tos puede tener tanto efectos positivos como negativos.

Defensiva // faringitis (no tos salvo aumento secreciones) // Poco eficaz en bronquiolos y alveolos // No existe relación tos -gravedad enfermedad// en ocasiones provoca efectos perjudiciales:

Tos excesiva – agotamiento animal enfermo y provoca anorexia
Tos crónica – desarrollo enfisema pulmonar.
Provoca vómito
Puede provocar síncope tusígeno
Provoca infecciones zonas pulmonares profundas (al aspirar profundo forzadamente)
Irritación estructuras laringes y traqueobronquiales (favorecen más tos aún)
Otros mecanismos

Expectoración: expulsión al toser esputo (normalmente deglucid
Estornudo: de carácter reflejo (limpia vías superior)

2.9.3.- DISNEA

Alteración respiratoria con sensación de ahogo. Normalmente es cuando la necesidad de ventilar supera la capacidad del animal, consecuentemente sistema cardiorrespiratorio no puede ofrecer suficiente oxigeno a los tejidos.

Taquipnea o polipnea: aumento frecuenta respiratoria
Bradipnea: disminución respiración por minuto
Hiperpnea: aumento profundidad respiración (normalmente combinación taquipnea y disnea)
Batipnea: aumento profundidad respiración.
Hipopnea u oligopnea: respiración superficial.

CAUSAS PRINCIPALES

Alteración: Composición aire respirado // pulmonar // sangre (anemia) // metabólica // neurógena (por encefalitis) // Cardiocirculatoria (insuficiencia cardíaca)

TIPO DE DISNEA

Disnea Inspiratoria: vías respi. Sup , sonidos como estridores y estertores o ronquidos, como consecuencia paso aire a través laringe o faringe que está estrechada parcialmente
Disnea Espiratoria: vías respi. Bajas

Disnea respiratoria obstructiva.- respiración profunda y lenta (enfermedades vías respiratorias intratorácicas) sibilancias (al pasar el aire de forma forzada)
Disnea espiratoria restrictiva: diversos trastornos producen restricción en la expansión de los pulmones. Paciente intercambia menos cantidad aire, debe respirar mas rápido y superficiales.

Disnea Mixta: patologías combinadas vias altas y bajas (edema pulmón, puede unificarse con neumonía o derrame pleural)
Ciclopnea: son muy graves y suelen acompañar al síndrome agónico. Varios tipos
Ortopnea: Postural conlleva pasión anómala que usan para que entre aire en pulmones